Foraminale stenose

Wat is een foraminale stenose?

Aan beide kanten van een wervellichaam zit een opening waardoor zenuwen naar buiten kunnen treden. Deze openingen wordt ook wel het foramen genoemd.

Een foraminale stenose is een vernauwing van het foramen (de opening waar de uittredende zenuw vanuit het wervelkanaal naar buiten loopt). Doordat de opening waar de zenuw doorheen loopt vernauwd is, bestaat de kans dat de uittredende zenuw bekneld kan raken. Hierdoor kan je een uitstralingspijn naar één of beide benen voelen. Ook kan de opening vernauwd raken door een uitpuilende tussenwervelschijf en daardoor een zenuw beknellen. Wanneer dit optreedt, dan noemen ze het een foraminale hernia. Aan weerskanten kan een foraminale hernia of stenose ontstaan.

Mogelijke oorzaken

Een hernia in het foramen veroorzaakt altijd een stenose (vernauwing). Echter kan een foraminale stenose ook ontstaan zonder dat je een hernia hebt. Een stenose aan het foramen kan namelijk ook worden veroorzaakt door een aangeboren afwijking aan het ruggenmergkanaal. Het foramen is dan smaller dan gebruikelijk.

Ook kun je last krijgen van een stenose aan het foramen door slijtage. Door de jaren heen krijgt je rug te maken met slijtage of artrose. Door deze slijtage wordt de tussenwervelschijf steeds dunner en zachter, waardoor je wervels steeds dichter tegen elkaar aan beginnen te liggen. Als je last hebt van artrose, krijg je te maken met verdikkingen in de gewrichten. In beide gevallen zorgt dit voor een vernauwing van het foramen. Deze vernauwing zorgt ervoor dat het bot tegen je zenuwen aan kan gaan drukken. Dit levert doorgaans dezelfde klachten op als bij een normale rughernia.

Diagnose van een stenose

Voor het stellen van de diagnose “foraminale stenose” is een MRI scan van de rug noodzakelijk. Ook wordt er gekeken naar de klachten en voorgeschiedenis van de patiënt. Daarom hebben wij voor het stellen van een juist diagnose en het geven van een nauwkeurig behandeladvies een recente MRI scan (niet ouder dan 6 maanden) en een ingevuld diagnose formulier nodig. Herniapoli kan je begeleiden in het maken van een MRI scan. Een MRI-scan kan vaak al binnen 1-2 werkdagen uitgevoerd worden. Na de voorlopige diagnose en bestudering van (recente) MRI opnamen van de rug, nodigen we je uit voor een telefonisch consult. Een foraminale stenose is goed te behandelen met een PTED operatie. Helaas kan niet elk onderrug probleem worden verholpen middels de PTED operatie techniek. Indien dit het geval is, adviseren wij over eventuele andere behandelingen of operatiemethoden.

Behandeling van de klachten

Bij milde klachten van een foraminale stenose kan bij de fysiotherapeut een behandelprogramma worden gestart die is gericht op het verbeteren van spierkracht, coördinatie en mobiliteit van de rug. Indien een foraminale stenose behandeling niet heeft geholpen en de pijn blijft aanhouden of in geval van ernstige klachten, dan kan een operatie worden overwogen. Tijdens de operatie wordt er meer ruimte gecreëerd voor het ruggenmerg, waardoor de pijn zal verdwijnen.

Meer informatie over het behandelen van een foraminale stenose? Neem vrijblijvend contact met ons op of vul het diagnose formulier in en ontvang binnen 48 uur een behandeladvies.

Herniapoli, specialist in het behandelen van stenose

Voor het verwijderen van een foraminale stenose is de PTED operatie de snelste en beste manier om van de pijn in de lage rug en benen af te komen. Enkele uren na de operatie kunnen onze patiënten weer pijnvrij lopen. De PTED operatietechniek maakt zich uniek door de korte hersteltijd in vergelijking met andere hernia of stenose operatietechnieken (open hernia operatie).

Herniapoli werkt samen met neurochirurg Dr. Jost Thissen. Met meer dan 4.000 uitgevoerde endoscopische PTED operaties behoort hij in Europa tot de meest ervaren chirurgen binnen dit vakgebied. De PTED operatie wordt uitgevoerd volgens het doorontwikkelde PTED protocol, waarbij de kans op een recidief minimaal is. Een PTED operatie kan bij ons binnen circa 2 weken worden uitgevoerd.