Bulging discus, wat is het en hoe te behandelen?

Een bulging discus is een veelvoorkomende aandoening die mensen van alle leeftijden treft. Het kan pijn en ongemak veroorzaken, en in ernstigere gevallen kan het de dagelijkse activiteiten en de levenskwaliteit van een persoon belemmeren. In dit blogartikel zullen we bespreken wat een bulging discus precies is, de symptomen die ermee gepaard gaan, en de mogelijke behandelingsopties.

Wat is een bulging discus?

Een bulging discus, ook bekend als een uitstulping van de tussenwervelschijf, is een aandoening waarbij de tussenwervelschijf van de wervelkolom uitpuilt buiten zijn normale positie. Tussenwervelschijven bevinden zich tussen de wervels en fungeren als schokdempers die de wervelkolom flexibel houden. Ze bestaan uit een taaie buitenlaag, de annulus fibrosus genaamd, en een zachte, gelatineuze kern, de nucleus pulposus.

Bij een bulging discus begint de buitenste laag van de tussenwervelschijf te verzwakken of te beschadigen. Hierdoor kan de nucleus pulposus, die onder normale omstandigheden beperkt is tot het centrum van de schijf, naar buiten uitpuilen. Een discus bulging op het niveau L5-S1 verwijst naar een uitstulping of zwelling van de tussenwervelschijf tussen de vijfde lendenwervel (L5) en het heiligbeen (S1) in de wervelkolom.

Een bulging discus is een uitpuiling van de tussenwervelschijf (ook wel discus genoemd). De tussenwervelschijf kan naar één of beide kanten uitpuilen.

Ontvang vrijblijvend advies

 

Is een bulging discus hetzelfde als een hernia?

Nee, een hernia van de tussenwervelschijf en een bulging discus zijn niet hetzelfde, hoewel ze beide betrekking hebben op afwijkingen van de tussenwervelschijf.

Een bulging discus, ook wel een uitstulping van de tussenwervelschijf genoemd, treedt op wanneer de tussenwervelschijf uitpuilt buiten zijn normale positie, maar de buitenste laag van de schijf blijft intact. Met andere woorden, de annulus fibrosus (buitenste laag) van de tussenwervelschijf vertoont geen scheuren. Dit kan druk uitoefenen op nabijgelegen structuren, zoals zenuwwortels, wat pijn en andere symptomen kan veroorzaken.

Een hernia van de tussenwervelschijf, ook bekend als herniated disc of herniated nucleus pulposus, treedt op wanneer de nucleus pulposus (zachte binnenste kern) van de tussenwervelschijf door de beschadigde annulus fibrosus (kraakbeenachtige buitenste laag) heen breekt en buiten de schijf komt. Met andere woorden, de nucleus pulposus “hernieert” door de scheur in de buitenste laag. Dit kan ook druk uitoefenen op nabijgelegen zenuwwortels en leiden tot pijn en andere symptomen.

Discus Bulging

Symptomen discus bulging

Een discus bulging, of een uitstulping van de tussenwervelschijf, kan verschillende symptomen veroorzaken, afhankelijk van de locatie en de mate van uitstulping. Hier zijn enkele veelvoorkomende symptomen:

  • Rugpijn: Rugpijn is een veelvoorkomend symptoom bij een discus bulging. De pijn kan lokaal zijn, rond het gebied van de bulging discus, en kan variëren in intensiteit. Het kan acuut zijn of chronisch aanhouden.
  • Uitstralende pijn: Als de uitstulping van de tussenwervelschijf druk uitoefent op de zenuwwortels in de wervelkolom, kan de pijn uitstralen naar andere delen van het lichaam. Dit kan resulteren in uitstralende pijn die zich verspreidt naar de bil, het been (ischias) of zelfs naar de arm als de uitstulping zich in de nek bevindt. De pijn kan scherp, brandend of tintelend van aard zijn.
  • Gevoelloosheid en tintelingen: Druk op de zenuwwortels kan ook leiden tot gevoelloosheid en tintelingen in het gebied dat wordt beïnvloed door de uitstulping. Dit kan zich manifesteren als gevoelloosheid, een doof gevoel of een “prikkelend” gevoel.
  • Spierzwakte: In sommige gevallen kan een discus bulging leiden tot spierzwakte in het gebied dat wordt geïnnerveerd door de aangetaste zenuwwortel. Dit kan leiden tot moeilijkheden bij het uitvoeren van bepaalde bewegingen of activiteiten die verband houden met de betreffende spieren.
  • Beperkte mobiliteit en stijfheid: Een discus bulging kan de flexibiliteit en mobiliteit van de wervelkolom beperken. Dit kan leiden tot stijfheid en moeite met bewegen, vooral bij buigen, draaien of tillen.

Het is belangrijk op te merken dat niet iedereen symptomen ervaart. Sommige mensen hebben zonder enige merkbare pijn of ongemak. De aanwezigheid van een bulging discus op zichzelf betekent niet automatisch dat het de bron is van symptomen. De symptomen van een discus bulging lijken op de symptomen van een hernia.

Wil je graag weten wat je kunt doen tegen de klachten van een discus bulging? Vul ons diagnose formulier in en ontvang binnen 48 uur een persoonlijk en vrijblijvend behandeladvies.

Symptomen van een hernia

 

Ik heb een discus bulging, wat moet ik doen?

Er zijn verschillende behandelmethoden voor een discus bulging, afhankelijk van de ernst van de uitpuiling en de mate van zenuwbeknelling. Vaak wordt eerst gekozen voor conservatieve benaderingen, zoals pijnstillers en fysiotherapie, om de pijn te verminderen. In sommige gevallen kan een operatie, zoals de spiersparende en minimaal invasieve PTED-operatie, worden overwogen.

Het is van groot belang om bij aanhoudende pijnklachten een specialist te raadplegen, zodat een geschikte behandeling kan worden voorgeschreven. De specialist kan ook aanvullende diagnostische tests, zoals een MRI-scan, uitvoeren om de precieze locatie en ernst van de uitstulping vast te stellen.

Ontvang vrijblijvend behandeladvies

 

 PTED operatie bij een discus bulging

In sommige gevallen kan een operatie nodig zijn om de uitpuiling te verwijderen en de pijn en andere klachten te verminderen. Bij de Herniapoli kan je terecht voor de minimaal invasieve PTED operatie, die wordt uitgevoerd door dr. Jost Thissen. Dr. Thissen heeft al meer dan 4.000 van deze operaties uitgevoerd en is daarmee een ervaren specialist in het verhelpen van een discus bulging.

De Percutane Transforaminale Endoscopische Discectomie (PTED) is een minimaal invasieve chirurgische procedure die soms wordt gebruikt bij de behandeling van bepaalde gevallen van een discus bulging of hernia van de tussenwervelschijf. Het is een techniek waarbij een endoscoop (een dunne buis met een camera) wordt gebruikt om de hernia te verwijderen of de druk op de zenuwwortel te verlichten.

Bij een PTED-procedure maakt de chirurg een kleine incisie in de rug en geleidt de endoscoop naar het betreffende niveau van de wervelkolom. Met behulp van speciale instrumenten kan de chirurg de uitstulping van de tussenwervelschijf verwijderen en eventueel decompressie (vermindering van de druk) van de zenuwwortel uitvoeren. Het doel van de procedure is om de pijn te verlichten en de normale functie van de wervelkolom te herstellen.

Het voordeel van PTED is dat het een minimaal invasieve techniek is, wat betekent dat er minder schade aan omliggende weefsels is in vergelijking met traditionele open chirurgie. Het kan resulteren in minder postoperatieve pijn, een snellere hersteltijd en mogelijk minder complicaties. Hierdoor zijn onze patiënten direct na de operatie weer belastbaar. Bekijk de PTED operatie animatie video van 3 minuten, waarin een duidelijk overzicht wordt gegeven hoe de PTED operatie werkt en verloopt bij Herniapoli.

Dankzij de minimale invasieve techniek is een PTED operatie minder belastend voor het lichaam en kan het herstel sneller verlopen t.o.v. traditionelere hernia operatietechnieken.

 

Dr Jost Thissen

Vragen over dit artikel?

Wat onze patiënten zeggen

Meer verhalen op Feedback Company