Pijnstillers tegen nekhernia klachten

Nekhernia: pijnstillers en ontstekingsremmers

Bij het bestrijden van nekhernia symptomen wordt vaak gebruikgemaakt van de zogenaamde pijnladder, een stapsgewijze aanpak van pijnbestrijding. Door het volgen van de pijnladder kunnen steeds zwaardere pijnstillers worden voorgeschreven om de klachten te verzachten. Welke pijnstillers worden gebruikt bij een nekhernia hangt af van de ernst van de klachten en of er sprake is van zenuwpijn of meer algemene, ontsteking gerelateerde pijn. De pijnladder werkt als volgt:

Stap 1 – Paracetamol als eerste keus bij nekhernia: Bij lichte tot matige pijn is het nemen van paracetamol vaak de eerste stap. Deze pijnstiller werkt snel en heeft relatief weinig bijwerkingen. Hoewel paracetamol geen ontstekingen remt, kan het wel verlichting geven bij nekpijn of hoofdpijn die niet constant aanwezig is. Het wordt vaak voorgeschreven als basis medicatie bij een nekhernia, eventueel in combinatie met NSAID’s (ontstekingsremmers).

Als er sprake is van een beknelde zenuw en er vermoedelijk ook ontstekingsreacties in het gebied rond de zenuw optreden, worden vaak NSAID’s voorgeschreven. Denk aan middelen als ibuprofen, naproxen of diclofenac. Deze ontstekingsremmers verlichten niet alleen de pijn, maar verminderen ook de zwelling rondom de beknelde zenuw in de nek, wat de druk op de zenuwwortel kan verlichten.

Stap 2 – Zwak werkende opioïden of combinatiepreparaten: Wanneer de pijnklachten ernstig zijn of onvoldoende reageren op paracetamol en NSAID’s, kan een arts besluiten om tijdelijk zwakke opioïden voor te schrijven, zoals tramadol. Soms wordt ook gekozen voor een combinatiepreparaat, bijvoorbeeld paracetamol met codeïne. Deze middelen worden doorgaans alleen kortdurend ingezet, vanwege het risico op bijwerkingen zoals misselijkheid, sufheid of gewenning.

Stap 3 – Sterk werkende opioïden (zelden): Sterk werkende opioïden, zoals morfine, oxycodon of fentanyl, zijn krachtige pijnstillers die in uitzonderlijke gevallen worden ingezet bij een nekhernia. Ze worden meestal voorgeschreven bij zeer ernstige of ondraaglijke pijn, wanneer andere medicatie zoals paracetamol, NSAID’s of zwakke opioïden onvoldoende effect hebben. Deze middelen hebben een krachtig pijnstillend effect, maar brengen ook risico’s met zich mee, zoals: sufheid, misselijkheid, obstipatie en het risico op gewenning of verslaving. Daarom worden ze doorgaans alleen kortdurend en onder strikte medische begeleiding ingezet, bijvoorbeeld als overbrugging naar een injectie of operatie.

Moet ik rusten of juist bewegen bij een nekhernia?

Een veelgestelde vraag is of je bij een nekhernia beter kunt rusten of juist in beweging moet blijven. Het juiste antwoord zit daartussenin: een combinatie van beide is essentieel. Relatieve rust is belangrijk om overbelasting te voorkomen en om de zenuw óók de kans te geven tot rust te komen. Dit betekent dat je zware inspanning en belastende houdingen moet vermijden, zoals lang achter een scherm zitten, zwaar tillen of sporten met veel nekbelasting. Tegelijkertijd is het belangrijk om licht en gecontroleerd te blijven bewegen. Dit helpt om stijfheid te voorkomen, de bloedcirculatie op gang te houden en herstel te bevorderen. Denk aan rustige wandelingen of eenvoudige oefeningen, mits pijnvrij en in overleg met een fysiotherapeut. Langdurige volledige rust (zoals bedrust) is juist af te raden: het vertraagt het herstel en kan klachten verergeren.

Hernia in de nek operatief verwijderen

Als voorgeschreven pijnmedicatie, oefentherapie en/of injecties onvoldoende pijnverlichting bieden, kan een operatie de juiste volgende stap zijn. Bij Herniapoli zijn we gespecialiseerd in de behandeling van nek- en rugklachten. Operaties vinden plaats in onze moderne privékliniek in Duitsland, waar we werken met de meest innovatieve en minimaal invasieve operatietechnieken.

Bij een nekhernia operatie wordt een kleine snede van ongeveer 3 centimeter gemaakt aan de voorzijde van de hals. Via deze toegang verwijdert de neurochirurg de beknelde tussenwervelschijf volledig. De vrijgekomen ruimte wordt opgevuld met een implantaat, ook wel cage genoemd, dat zorgt voor stabiliteit en stimuleert botgroei. Deze moderne techniek minimaliseert schade aan spieren en omliggend weefsel, wat leidt tot minder postoperatieve pijn en een sneller herstel. Dankzij de expertise van onze ervaren neurochirurg Dr. Jost Thissen ben je verzekerd van een veilige en nauwkeurige behandeling met uitstekende resultaten.

Overweeg een operatie als medicatie niet werkt

Een nekhernia operatie wordt met name geadviseerd wanneer klachten langdurig aanhouden (langer dan zes tot acht weken) of verergeren. Herniapoli adviseert een operatieve ingreep in de volgende situaties:

• Als pijnmedicatie of andere conservatieve behandelingen (zoals fysiotherapie en oefeningen) onvoldoende klachten verminderen;
• Bij uitstralingspijn in de nek, arm of hand die langer dan zes weken aanhoudt;
• Wanneer de pijn je dagelijks functioneren ernstig belemmert en/of ondragelijk is;
• Als er sprake is van krachtsverlies in arm of hand;
• Als fijne motoriek of balans ernstig verstoord is raakt – bijvoorbeeld als lopen onstabiel aanvoelt, alsof je dronken bent. In dat geval is het belangrijk om snel specialistische hulp in te schakelen.

Herniapoli helpt je graag bij het maken van een weloverwogen keuze en stelt op basis van jouw klachten en medische gegevens een vrijblijvend en persoonlijk behandeladvies voor je op.